DRGs读书笔记

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指导思想－－在总额预算内，将按项目付费引入DRG，额外支付特殊服务，贵重药物和需长时间住院的病人的费用－－欧洲、欧洲、欧洲，复杂、复杂、复杂。

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这个世界有很多公认的管理经验，但不一定能适应咱的“行事风格”－－好的东西要好好糟蹋

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闽南语版简译：1993年Kimberly 在他关于欧洲DRG介绍的书里写道－－东西的好坏并不取决于东西本身，而取决于文化、当前风气、环境和结构

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DRG这货横行欧美和亚洲发达国家20几年确实强－－发达国家也都用了5~10以上年慢慢形成“经验”－－看来这货怕着急。

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要不要学学人家，病人出院时都来张“闽南语版“的问卷表－－只是难以保证表是病人或家属填的，还是医院的人填的－－或者护士睁大眼睛看着填的……

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欧洲说：DRG分组如果过于简单－－无法确保循证医学的适当性和一致性－－他们还说：“总额预算”廉价、不好、”低度医疗”

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德国医院费用计算－-根据不同“诊治区域”，计算不同的医生、护士、管理人员及技工的人工成本权重，不同的药品、材料、基础设施费的权重－－

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耶鲁的 Fetter说DRG分组四个关键原则：1DRG分组要基于从医院信息系统采集的常规信息，2分组数要“可管理”，3同种资源耗费，4同种临床观点－－创始人说的话肯定很重要

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DRG欧洲经验来了－－英国、德国30天内同个DRG重复住院、不能加钱－－把各国家的“幺蛾子”全弄一起，乱来、胡来!

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CMS IT介绍图说了这样一个故事－－个人从左上角进入医院，医疗记录开始产生和流转，从右下角出去时有两种形态：１走出去２抬出去。